接種証明書(ワクチンパスポート)について

更新日:2021年11月26日

予防接種法に基づいて市町村が実施したワクチン接種の事実について証明するものです。

当面の間は、実際に海外渡航の予定のある方を対象とします。

国内利用における接種履歴の証明には、「予防接種済証」または「接種記録書」を利用してください。

対象者

海外渡航の予定があり、渡航先での防疫措置の緩和などが受けられるとの理由で証明書が必要な方

申請方法

下記の必要書類を窓口に持参または郵送してください。

必要書類

 

必要書類一覧
書類名 備考

交付申請書(PDFファイル:60.3KB)

 

旅券(パスポート)の写し

顔写真・旅券番号・姓名などの記載のあるページ

予防接種済証の写し又は接種記録書の写し

 

本人確認書類の写し

返送先の住所が記載されているもの

返送先の住所・氏名の記載と切手の貼付された返信用封筒

窓口での受け取りを希望される方は不要

旧姓、別姓、別名が確認できる本人確認書類

旅券(パスポート)にこれらの記載がない場合は不要

委任状(PDFファイル:156KB)

本人及び同居の家族以外の方が申請する場合のみ

 

申請先

〒355-0118 埼玉県比企郡吉見町大字下細谷1212(吉見町保健センター内)

吉見町新型コロナウイルスワクチン接種対策チーム 宛て

その他

  • 即日交付はできません。接種記録の確認に時間を要する場合がありますので、余裕をもって申請をしてください。
  • 証明書は、ワクチンを接種した時に居住していた市町村で交付します。1回目と2回目で居住していた市町村が異なる場合は、それぞれの市町村に申請が必要です。

この記事に関するお問い合わせ先

吉見町新型コロナウイルスワクチン接種対策チーム


〒355-0118

埼玉県比企郡吉見町大字下細谷1212番地(吉見町保健センター内)

接種相談専用電話番号:0493-53-4190